AL123 新药的故事2（十场人类对抗疾病的伟大战役，药物背后惊心动魄的研发历史）_AZW3_MOBI_EPUB_梁贵柏
内容节选
后记2020年伊始，获悉拙著《新药的故事》入选译林出版社2019年度好书，我甚感欣慰。在家人的支持下，在《研发客》、译林出版社以及许多医药界同事的帮助下，续集《新药的故事2》又跟读者见面了。但在欣慰之余，我也和所有中国人一样，感到非常沉重。由新型冠状病毒引发的肺炎疫情还在恶化，在短短几十天里，已经从最早发现病例的武汉，迅速蔓延到了全国；在全球范围内，也已经有20多个国家报道了确诊的病例。世界卫生组织紧急委员会已正式宣布其“构成国际关注的突发公共卫生事件”，情况非常严重。一年前，我在《新药的故事》“后记”中写道，“在全球化人口流动日益加快的情况下，局部控制这样的疫情暴发已经变得非常困难。只要有几天的潜伏期，致病源就很可能流入各大洲的人口稠密地区，没有哪个国家可以靠闭关自守而幸免”。没想到这么快就变成了现实。我从没有想过要当预言家，也丝毫不为我一语成谶而窃喜，我只是想提醒我的读者，居安思危，在疫情来袭时不至于慌乱。几乎在第一时间，就有朋友问我，对于新型冠状病毒，有没有特效药，有没有疫苗？既然是“新型”的病毒，是我们以前没有发现的病毒，怎么可能有特效药，怎么可能有疫苗？从科学上讲，我们无法研究既没有靶点也不知道症状的疾病；从商业上讲，我们也不会花钱去研究没有患者的病（那还是病吗？）。然而，这些大规模疫情的暴发又是如此突然和迅猛。这时，即使我们知道了病毒的基因和构成，再从头开始研发新药和疫苗，以目前的技术水平是很难及时对疫情的控制和患者的救援起到实质性作用的。我们基本上只能依靠第一线的医护人员根据现场的实际情况和可利用的资源来进行救治。控制疫情的发展既需要全人类的集体智慧，也需要我们的个人智慧。常识告诉我们，最有效、最经济的“隔离”方法，是高危感染源的自我隔离，远离易感人群。病毒与微生物快速变异的遗传特性决定了我们人类还会不断地接触到“新型”的物种。千万不要相信将来会可能出现的“广谱”抗病毒药物可以最终解决问题，因为进化论已经明确告诉我们，就像对付广谱抗生素的耐药菌一样，耐药病毒的发现只是时间问题，因为“选择”与“被选择”是生物世界最底层的生存法则。眼下的肺炎疫情终将离我们远去，施虐的冠状病毒又会回到山野河湾，与它的原始宿主相依为命；摘下口罩的芸芸众生还是要为各自及家人的生计而奔忙，各地的海鲜和禽蛋市场也迟早要恢复往日的喧嚣。在那里进出吆喝的人们，头脑里是不是会多一点常识和警觉，我不知道。如果你认真读了我写的书，你应该会。说到写书，我还要借此机会衷心感谢所有参与和帮助此书出版的朋友们，因为写书不是一件容易的事，也不是一个人闭门造车的过程，需要很多人的支持和帮助。从选题开始，就要跟策划人，还有出版社编辑一起讨论商定。这其实还相对容易，因为每一个新药的背后都有值得发掘的故事。我的原则是尽量涵盖大众关心的疾病领域：对于糖尿病这样的常见病，我希望能消除一些误区，了解新型药物的来龙去脉，让患者及其家属在目前还无法治愈的慢性病面前树立信心，提高生活质量；对于戈谢病这样的罕见病，我则是想提高社会的关注度，了解前沿科学的突破，现有商业模式的局限和可能的解决途径。接下来是收集素材，这也需要很多朋友的帮助，是很花功夫的一部分。有前一本书的读者问我为啥只写那几个故事，我说因为那些都是发生在我身边的故事。与上一本不同，这本书里的故事绝大多数没有发生在我的身边，我原先只知道一星半点，没有贯穿的线索，需要花功夫去挖掘，有时甚至要找到当年研发团队的当事人直接访谈，一次没弄清楚就再来一次，虽然蛮辛苦，但获益匪浅。然后就是写作了，这是有时很享受、有时很苦恼的过程。一个天刚蒙蒙亮的清晨，一杯香气缭绕的咖啡，面对着书桌上空白的电脑屏幕，在键盘上码字。这是一个挺神奇的时刻：一个流畅的语句浮现在脑海里，随着手指在键盘上的敲击写上屏幕，又通过眼睛回到脑海里，激发出下一个流畅的语句，几乎不假思索，全然没有刻意的创作，很享受。天大亮了，朝阳透过百叶窗洒到脸上，脑子里的头绪突然消失了。苦思冥想，挤出来的都是杂乱无章的语句。呷一口咖啡，想提一提神，发现已经凉了多时，只剩下苦楚。赶紧看看上下文，翻翻手边的文献，希望灵感重现，可是绞尽脑汁仍然一片空白，很苦恼。享受也好，苦恼也罢，书稿还是要完成的。完成了书稿，出版工作才刚刚开了个头，大量的编辑、校对、审阅工作一一排上了议事日程。我想编辑们的工作也跟我的写作一样，既有享受的一面，可以最先读到作者倾注心血的作品，也有烦人的一面，每一个句子都必须翻来覆去读好几遍。这是很重要的工作，正是因为编辑的认真，你们才会有好的阅读体验。对了，还有美编（美术编辑）。虽然说我创作了本书的文字部分，但是最后的成书其实是美编的作品，封面、字体、版式等，都是图书出版不可或缺的组成部分。这是我的书，也是各位编辑的书。如果你喜欢，那它就是你的书。梁贵柏 2020年新春于美......
- 信息
- 目录
- 序言（一）
- 序言（二）
- 第一章 『美女病』与奥巴捷
- 天才大提琴家的最后一躬
- 不该中断的琴弦
- 痛苦不堪的典型症状
- 多发性硬化的百年历史
- 神经纤维的“绝缘层”被破坏
- 奥巴捷带来的新希望
- 第二章 上帝的转基因与创新降脂药波立达®
- 敲除敲入，初见端倪
- “上帝的转基因”
- 两个族群的对比
- 单克隆抗体药物
- “升级换代”的降脂药波立达®
- 成为历史的高血脂
- 参考文献
- 第三章 四次心梗的副总统与脱颖而出的波立维
- 还没上任，就想辞职？
- 四次心梗，不敢大意
- 歪打正着，小众新药
- 脱颖而出，氯吡格雷
- 人算不如天算的重磅大药
- 远离心脏病的健康生活
- 参考文献
- 第四章 太平洋紫杉、欧洲红豆杉与肿瘤化疗药的故事
- 自然恩赐：能抑制癌细胞生长的太平洋紫杉树皮
- 不可持续：100千克紫杉醇＝36万棵树！
- 送上门来：欧洲红豆杉树叶里的新发现
- 特殊制剂：亚稳态的微球束胶注射剂
- 安全可控：最好的植物来源抗癌化疗药之一
- 人工合成：挑战马拉松般的极限
- 终点冲刺：两个团队几乎同时“撞线”
- 参考文献
- 第五章 依诺肝素的前世和今生
- “经济舱综合征”
- 前世的肝素：好药难求
- 肝素的降解：升级换代
- 今生的克赛®：精益求精
- 畅通的血脉：远离栓塞
- 低分子量肝素在中国：新的开始
- 参考文献
- 第六章 2型糖尿病新药：从蜥蜴毒液到利时敏
- “阿甘”的烦恼
- 不该领先的项目
- 胰岛素和肠促胰岛激素
- 毒蜥蜴垂涎入药
- 利时敏一天一次
- 胃排空与餐后血糖
- 控血糖刻不容缓
- 参考文献
- 附录 糖尿病真相
- 第七章 铂药经典：历久弥新的乐沙定传奇之路
- “进来的人请放弃所有的希望”
- 化疗：起死回生的重要里程碑
- 做首饰的铂金竟是癌细胞克星？
- 新型铂金衍生物：何处是归途？
- 奥沙利铂：克服毒性，起死回生
- 乐沙定：中国上市比美国早三年
- 参考文献
- 第八章 血糖『长安』十二时辰：长效甘精胰岛素的故事
- 越长越好？
- 聚焦胰脏
- 来去匆匆
- 不高不低
- 不急不缓
- 残基替代
- 微晶缓释
- 昼夜护航
- 知难而上
- 参考文献
- 第九章 追根寻源戈谢病 对症下药思而赞
- 追根寻源找病因
- 检测聚焦染色体
- 不容忽视罕见病
- 对症下药酶替代
- 修饰蛋白见成效
- 来之不易祖孙缘
- 生物工程思而赞
- 同舟共济戈谢病
- 参考文献
- 第十章 流感来袭，你接种疫苗了吗？
- 遍及全球的流感季节
- 不可小觑的流感病毒
- 与时俱进的流感疫苗
- 科学巨匠的世纪传承
- 争分夺秒的疫苗生产
- 更上层楼的基因技术
- 不可松懈的流感防御
- 参考文献
- 后记
- 注释
