AL123 人文社科免费专区文学 2023-03-08

西方历史上的瘟疫_AZW3_MOBI_EPUB_方长明

内容节选

三接种技术与天花病毒的根除天花影响了欧洲社会的各个阶层。在18世纪，每年有40万人死于天花，三分之一的幸存者失明。18世纪的英格兰将天花病人称为“斑点怪物”。天花的病死率在20%～60%，绝大多数幸存者有毁容疤痕。婴儿感染的致死率甚至更高，在19世纪末，伦敦的天花致死率接近80%，而柏林则达到了98%。长期以来，人类一直在寻找治疗天花的方法。大约从10世纪开始，医生们就认为红色可以治疗天花，于是就将各种红色的物品围在病人四周，这也被称为“红色疗法”（Red Treatment）。比如在病人卧榻周围挂上红色的布帘，在病人的房间里摆上红色的家具，用红色的毯子把病人裹起来。除此之外，在体液理论的基础上，医生们又推出了四种不同的疗法。第一种疗法直接针对发疹后出现的脓疱。医生们试图通过吸干脓疱或灼烧脓疱来进行治疗。不管效果如何，这些措施都会带来巨大的痛苦。第二种和第三种疗法虽然同样基于体液理论，却是完全相反的两种治疗方式：“热疗法”（Hot Regimen）和“冷疗法”（Cold Regimen）。热疗法的主要思路是让患者大量发汗，从而排出体内过多的体液。医生会用毯子将患者裹住，或者将患者置于热水之中，让其出汗。同时，医生认为阳光和新鲜空气对患者是有害的，于是病人被关在阴暗不通风的地方。冷疗法与热疗法相反，即使患者处在一个很冷或凉爽的环境中。医生会用冷水反复擦拭病人的身体，并在他们的脸和四肢上敷上冷物。最后一种疗法则是自中世纪以来就在各种疾病中非常流行的治疗方法：放血疗法。此外，由于天花一般都伴随着毁容。因此，为了降低出现麻点和疤痕的可能性，医生们也提供了各种并无依据的疗法。比如，有医生认为增加身体其他部位的刺激可以减少脸部的疤痕。为此，在患者的四肢和面部涂抹水银和其他腐蚀性液体。也有医生将各种各样的软膏涂抹在患者的脸上，裹上纱布，只留眼睛、鼻孔和嘴巴在外。还有医生会绑住病人的双手以防止他们因为瘙痒难忍而抓挠面部。接种技术的出现，使人类能够开始主动预防天花，也为在世界范围内根除天花病毒迈出了重要的一步。人类很早就发现，天花的幸存者将不会二次感染。早在公元前430年，天花的幸存者就被要求对患者进行护理。[11]中国、印度以及埃塞俄比亚是世界上最早出现人痘接种技术的国家。人痘接种就是将轻症患者的天花病毒注入健康人的体内，以产生免疫力。接种通常有两种方式，一是从患者身上取下痂块，磨成粉末后由健康的人吸入鼻腔；二是从患者的天花脓疱中取出液体，然后划破未感染者的手臂，并将液体涂抹在伤口处，完成接种。人痘接种有一定的风险，接种者通常会出现与天花相关的症状，如发烧和产生皮疹，并且可能会引发感染。然而，死于人痘接种的风险要比自然感染而死亡的低很多。与接种死亡率相比，感染死亡率要高出十倍以上。在牛痘技术发明之前，人痘接种是预防天花最有效的方法。 18世纪英国贵族作家、驻土耳其大使爱德华·沃特利·蒙塔古的夫人玛丽·沃特利·蒙塔古（Mary Wortley Montagu）从土耳其将人痘接种技术引入英国。蒙塔古夫人曾感染天花，容貌尽毁。她在旅居土耳其期间，目睹了人痘接种的过程。1718年3月，她让大使馆医生查尔斯·梅特兰（Charles Maithland）给自己五岁的儿子接种了人痘。回到伦敦后，她开始广泛推广这一疗法，但困难重重。由于这是一种来自东方的民间疗法，而且接种本身也会引起症状，因此遭到了英国医疗机构的强烈反对。1721年4月，当天花在英国肆虐时，她让梅特兰医生在王室医师在场的情况下，为她的女儿接种了人痘。这是英国首例人痘接种。此后，她说服威尔士公主安斯巴赫的卡洛琳（Caroline of Ansbach）测试这种疗法。1721年8月9日，梅特兰获准对纽盖特（Newgate）监狱的6名待处决的死刑犯进行实验。数名王室医师、皇家学会成员和医师学会成员参与了实验过程。所有囚犯都在实验中幸存下来，并在后来暴露于天花的实验中被证明具有免疫力。最终这些囚犯也得到了释放。在这次实验的几个月后，梅特兰再次对几名孤儿进行了实验，结果同样也获得成功。1722年4月，梅特兰成功地给卡洛琳的两个女儿进行了接种。多次实验的成功逐渐降低了人们对人痘接种的质疑。越来越多的医生开始接受这种预防措施，而同时民众对天花的预防也有着极大的需求。于是医生们很快开始大规模地开展人痘接种。到18世纪中期，死于天花的王室成员数量不断增加，这在客观上也加速了人痘接种的推广。此后，欧洲王室成员普遍接种人痘，包括奥地利女王特蕾西亚、普鲁士国王腓特烈二世、法国国王路易十六、俄皇叶卡捷琳娜二世以及他们的子女。普鲁士国王还给他所有的士兵接种了疫苗。[12]事实上，在詹纳发现牛痘之前，人痘接种已经在欧洲被广泛使用。 1796年，英国医生爱德华·詹纳发现了牛痘的免疫功能，并证明它比人痘更加安全，......