AL123 人文社科免费专区文学 2023-04-25

谁都不正常：文化、偏见与精神疾病的污名（抑郁症不过就是心着凉了而已）_AZW3_MOBI_EPUB_电子书_罗伊·理查德·格林克

内容节选

6 发现弗洛伊德亲爱的罗伊，你的来信我已经收到，其中表达了你对精神分析的兴趣，并请求允许你留在苏黎世接受心理分析。我只能简单地说一句，如果你没有更好的办法来花我的钱，那你还是赶紧回家吧。爱你的父亲，朱利叶斯·格林克，1924年4月5日第一次世界大战促使精神病学的思想发生了转变，从纯粹的精神疾病生物学思维定式转向了更加以心理学为根据的精神疾病思想方法。然而，这种转变直到弗洛伊德引发的思想革命普遍进入教育阶层的思想才得以完成。这一革命成就了20世纪中叶很多心理分析医生一生的事业，这些人中也包括我的祖父，老罗伊·R.格林克，以及我的父亲小罗伊·R.格林克。回想一下以往的思维模式，医生和患者们无法摆脱生物学思维模式的一个原因在于，长期以来，精神科的工作被认为是行政工作。这类工作都是在体制中的大型精神病院中进行（记者们常称这种机构为“恐怖深渊”），有些精神病院中收容了数千名男女患者，其中有很多极端贫困、智障的人，还有被家人遗弃的老人。[1]然而，心理分析学与精神病学并不完全相同。首先，心理分析学是一项研究人类心灵意识的学术工作。其次，对于医生而言，心理分析学使得他们的工作更顺畅，收入也会更高。大多数进行心理分析治疗的患者的病症既不是非常严重，同时他们也不是很贫困，因为必须有足够的财富来支付每周进行几次治疗的费用。 1911年，甚至朱利叶斯也曾经做过短暂的精神分析。他只是在效仿那些巴黎和维也纳的神经学家的模式。这些欧洲的神经学家试图找到一种研究人类大脑的方法，并以此发现治疗心身障碍导致的身体疾病如歇斯底里症的方法。通过这种方式，他们也不必忍受被称为“精神病医生”的侮辱。[2]但是，朱利叶斯受不了治疗过程中的私密性。[3]他告诉自己的儿子罗伊说，他觉得，他的患者们不是想嫁给他，就是想杀了他。在爱与恨的两极之间，只存在着很少其他的情感。1912年，朱利叶斯发表了一篇关于精神分析治疗方法的论文。他在文中认为，弗洛伊德的理论很有道理。此后，直到20多年之后，一位芝加哥的医生才又发表了有关这个主题的论文。[4] 我记得，我的祖父不喜欢谈论朱利叶斯，只要一提到他，祖父只会发表些负面的评论。一次，他沃尔特·弗里曼（Walter Freeman）医生写信，就是那位为美国前脑白质切除术的发展做出了“很大贡献”的医生。信中说，“作为一个男孩子，我很需要他，但又害怕他的严格、坏脾气和严厉的惩罚”。[5]在我祖父的余生中，他将他父亲的照片和其他的家庭照片一起放在家庭办公室的办公桌上，以表达对父亲的尊重。照片上的朱利叶斯的头呈方形，留着浓密的小胡子。我祖父年轻的时候，经常望着那张照片。他总是会盯着朱利叶斯，想出不同的方法来赢得他的赞誉。他的脑子里总是重复出现一个景象，他用双手高高举起一部巨大的医学教科书，不断地砸在那张照片上，直到将它打得粉碎。朱利叶斯是个独裁者，武断地替儿子决定他应接受的教育和从事的职业，并且总是没完没了地告诉儿子，“你永远都不够优秀”。于是，罗伊在医学院毕业之后便成了一位神经科医生，也就是完全可以预见的了。1922年，罗伊进入了他父亲的诊所。但是，他很快便意识到，在神经病学领域，他不会感到满足，其中一部分原因在于，他感到自己与父亲相比，实在是微不足道。而且，这个环境也似乎是在不断地提醒他的不值一提。芝加哥医学界的同行几乎从来都不对他直呼其名，而只是称他为“朱利叶斯的那个儿子”。我的祖父不喜欢神经病学，还因为他的大多数患者认为他们患有神经系统疾病，而实际上，他们的问题在于心理上的压抑，而他们自己甚至都没有意识到这些压力。在他看来，世界上有太多未经治疗的精神痛苦，而神经病学总是将重点放在严重的病症和慢性病患者身上，而不是关注更广泛的精神疾病。他对于即将到来的精神分析浪潮和弗洛伊德主义的命题倍感兴奋。弗洛伊德的命题认为，我们所有人都在某种程度上患有精神方面的疾病。我的祖父只是天真地相信，如果这是真的，人们可能就不会因为他们寻求精神治疗，甚至只是为了小问题而寻求帮助从而感到羞耻，他们可能认为那只是些医学问题，而不是心理问题。而且，可能会有更多的医学系学生决定当一名精神科医生。这些想法至少都值得探索。特别是，如果你成为一名神经科医生只是为了取悦你无法取悦的父亲，并且这一切努力全都徒劳无功。不幸的是，精神分析和精神病学主要是欧洲医生的专业，因此，我祖父就必须到德国或奥地利去接受受到认可的正规培训。甚至到了几十年后的1969年，一项全国性心理健康专业人士的调查显示，在“美国最杰出的在世精神科医生”中，前8名中只有3位（卡尔·门宁格、劳伦斯·库比和罗伊·格林克）是出生在美国的医生。[6]当然，朱利叶斯是不会轻易让罗伊离开的。罗伊知道，除了弗洛伊德这样的大人物，没有人能将他从朱利叶斯的阴影中解放出来。还有一个可能，就是他父亲去世。 1928年1月1......