AL123 人文社科会员免费专区文学 2023-09-02

卫生法学_廖淋森；陈辉芳；杨秋霞主编_AZW3_MOBI_EPUB_PDF_电子书（无页码）_廖淋森；陈辉芳；杨秋霞主编

内容节选

第一节突发公共卫生事件概述一、突发公共卫生事件的概念突发公共卫生事件(以下简称突发事件)，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。突发事件是突然发生的，不易预测，具有公共卫生属性，针对不特定社会群体，并对公众健康的损害和影响达到一定程度。二、突发公共卫生事件的特征 1.突发性和意外性突发性的含义是指突发事件在发生之前存在着一定程度的征兆，因此也能在一定程度上进行预警，但是要对其进行做出准确的判断预测并做出有针对性的预警是非常困难的；意外性是指事件的产生和进一步的发展往往是难以做出判断并且完全不在掌控当中的。当然，如果建立了一个行之有效并且监控全面的突发事件监测体系，更多的突发事件是能够做到预警有效、响应迅速并且能够让我们从容应对的。 2.多元性和严重性突发公共卫生事件的发生，没有特别的指定群体和人群，社会的每一份子都有可能成为突发公共卫生事件所危害的对象。所以这类事件具有很强的公共属性。另外我国的国土面积宽广，人口数量多而且分布不均，人口密度由东向西逐渐递减，各地区的自然环境、气候条件、经济发展各不相同，由此也造成我国的社会发展程度和自然环境千差万别、情况复杂。所以，我国发生的各类突发事件种类呈现多样化的特点，这其中就包括了各类群体疾病、各类病毒造成的疾病流行、食物药物中毒、职业健康危害等。突发公共卫生事件所造成的危害范围包括了社会公众和社会环境，所涉及的领域包括了经济、文化、生态等各个方面，因此造成的危害是广泛而严重的。这种危害有的影响深远，比如核泄漏事故；有的影响短暂，比如自然灾害后的疫情；有的造成直接影响，比如疾病的突然暴发；有的造成间接影响，比如严重危害后给社会造成的恐慌心理等。可以说，突发公共卫生事件的危害具有相当程度的严重性。 3.特定性突发公共卫生事件是发生在公共卫生领域的突发事件，具有公共卫生的属性，它不针对特定的人群，也不是局限于某一个固定的领域或区域，而是牵涉广泛的社会群体，尤其是对儿童、老人、妇女和体弱多病者等特殊人群的影响更加突出。 4.危害性突发公共卫生事件后果往往较为严重，涉及范围广，它对公众健康的损害和影响达到一定的程度。三、突发公共卫生事件的分类 1.重大传染病疫情重大传染病疫情指传染病的暴发和流行，具体是指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量的患者或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平，这里的传染病主要指《传染病防治法》中规定的或依法增加的传染病。 2.群体性不明原因疾病群体性不明原因疾病是指在一定时间内，某个相对集中的区域内同时或者相继出现多个临床表现基本相似患者，又暂时不能明确诊断的疾病。这种疾病可能是传染病，可能是群体性癔症，也可能是某种中毒。 3.重大食物和职业中毒重大食物和职业中毒是指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。 4.其他严重影响公众健康事件其他严重影响公众健康事件是指具有突发公共卫生事件特征，针对不特定的社会群体，造成或者可能造成社会公众健康严重损害，影响正常社会秩序的重大事件。四、突发公共卫生事件的分级根据突发公共卫生事件性质危害程度、涉及范围，将突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。 (一)特别重大的突发公共卫生事件特别重大的公共卫生事件包括：①肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势，或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上省份，并有进一步扩散趋势；②发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势；③涉及多个省份的群体性不明原因疾病，并有扩散趋势；④发生新传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入，并有扩散趋势，或发现我国已消灭的传染病重新流行；⑤发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件；⑥周边以及与我国通航的国家和地区发生特大传染病疫情，并出现输入性病例，严重危及我国公共卫生安全的事件；⑦国务院卫生行政部门认定的其他特别重大突发公共卫生事件。 (二)重大的突发公共卫生事件重大的突发公共卫生事件包括：①边远、地广人稀、交通不便地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情波及2个及以上乡(镇)，一个平均潜伏期内发病5例及以上，或其他地区出现肺鼠疫、肺炭疽病例；②发生传染性非典型肺炎续发病例，或疫情波及2个及以上地(市)；③肺鼠疫发生流行，流行范围波及2个及以上县(区)，在一个平均潜伏期内多点连续发病20例及以上；④霍乱在一个地(市)范围内流行，1周内发病30例及以上，或疫情波及2个及以上地(市)、1周内发病50例及以上；⑤乙类、丙类传染病疫情波及2个及以上县(区)，一周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上；⑥发生群体性不明原因疾病，扩散到县(......